<span id="lptvd"><video id="lptvd"></video></span>
<strike id="lptvd"><noframes id="lptvd">
<th id="lptvd"><noframes id="lptvd"><progress id="lptvd"><video id="lptvd"></video></progress>
<strike id="lptvd"><video id="lptvd"></video></strike>
<ruby id="lptvd"><video id="lptvd"><del id="lptvd"></del></video></ruby>
<th id="lptvd"></th>
養生網
當前位置:養生網 - - 健康資訊 - - 糖友服用二甲雙胍時,能喝酒嗎?

糖友服用二甲雙胍時,能喝酒嗎?

發布時間:2022-11-09 09:20:07 | 文章來源 :互聯網

核心提示:臨近年底,一大波聚會、飯局、應酬正在襲來。聚會上,少不了觥籌交錯、推杯換盞,但對于廣大糖尿病患者來說,可真是犯難了:不喝吧,怕傷感情傷別人面子;喝吧,又怕影響血糖。他們就像飯局

臨近年底,一大波聚會、飯局、應酬正在襲來。聚會上,少不了觥籌交錯、推杯換盞,但對于廣大糖尿病患者來說,可真是犯難了:不喝吧,怕傷感情傷別人面子;喝吧,又怕影響血糖。

他們就像飯局上的哈姆雷特,經常糾結于“喝還是不喝”這個問題。

比如糖友李先生,面對朋友們的勸酒,一開始他雖然內心有掙扎,但最終還是抵住了“感情”和“面子”的“綁架”,把健康放第一。

只是,人始終不是一座孤島,在酒文化深厚的社會中,如果想要立足,就很難獨善其身。面對客戶的勸酒,李先生心里糾結萬分,為了拿下合作,同時抱著“最近血糖挺好,喝一點沒事”的想法,最后將酒一飲而盡。

其實,生活中不乏李先生這樣的糖友。對于酒精,他們一開始堅定拒絕,一切為了健康;但被勸著勸著,就妥協了,從一口、到一杯、再到一瓶……

然而,中國2型糖尿病防治指南(2020年版)指出:不推薦糖尿病患者飲酒。服用二甲雙胍期間更不能酗酒!酒精會讓血糖情況變得復雜,容易引發低血糖,增加乳酸性酸中毒的風險。

酒精是如何影響糖友血糖的?

酒精進入人體后,主要通過肝臟代謝,被代謝為乙醛、乙酸,最后分解成二氧化碳和水。而在乙醇轉化為乙酸的過程中,可以抑制體內非常重要的化學反應——肝臟的“糖異生”與“糖原分解”。

人在饑餓或空腹狀態下,血糖的穩定主要依靠糖異生(即非糖物質轉化為葡萄糖)和肝糖原分解為葡萄糖這兩個途徑。

但在大量飲酒后,糖異生和糖原分解受到抑制,當體內有限的肝糖原儲備被完全耗盡后,就會造成低血糖的發生。【1】

同時,酒精可以刺激胰島素分泌【2】,如果糖友正在服用二甲雙胍等降糖藥,血糖已經降到標準值,此時喝酒,尤其是空腹大量喝酒,很容易誘發低血糖反應。

更值得警惕的是,酒精性低血糖的癥狀常常被醉酒反應所掩蓋,這就導致了即使飲酒后出現低血糖,糖友也往往渾然不覺。如果不及時治療,可能會引起腦組織不可逆的損傷,甚至死亡。【3】

所以,糖尿病患者最好少喝酒或不喝酒,《中國2型糖尿病防治指南(2020年版)》明確指出:不推薦糖尿病患者飲酒;應警惕酒精可能誘發的低血糖。

不過,人在江湖走,總有身不由己時,中國酒文化深厚,萬一不得不喝酒,有沒有什么辦法避免不良后果?

糖友喝酒,要注意這幾點

1.控制飲酒量

都說“小酒怡情,大酒傷身”,對于糖尿病患者來說,飲酒更應該控制攝入量,淺嘗輒止、見好就收。

指南指出,女性一天飲酒的酒精量不超過15g,男性不超過25 g;每周飲酒不超過2次。【4】

15g酒精相當于:350 mL啤酒、150 mL葡萄酒或45 mL蒸餾酒

25g酒精相當于:583mL啤酒、250mL葡萄酒或75mL蒸餾酒

2.應避免空腹飲酒

對于口服降糖藥或注射胰島素治療的糖友,空腹喝酒容易引發低血糖反應,而且對胃腸道黏膜的刺激也更大。

所以,糖友應避免空腹飲酒并嚴格監測血糖【4】,在飲酒前可以吃一些餅干、面包等碳水化合物墊墊肚子。

3.服用二甲雙胍期間不能酗酒

乳酸性酸中毒是二甲雙胍少見且嚴重的不良反應,致死率達50%。【5】

大型臨床隨機對照研究【6】結果提示,與其他傳統口服降糖藥相比,二甲雙胍使用組的乳酸酸中毒發生率無明顯增加。

但是,研究也指出,酗酒可增加二甲雙胍使用過程中乳酸性酸中毒的風險【7】,出現惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀【8】,嚴重的甚至會致死。

因此,糖友在服用二甲雙胍期間不能無節制地飲酒。二甲雙胍臨床應用專家共識(2018年版)指出:酗酒者應禁用二甲雙胍。

除了限制飲酒,服用二甲雙胍的糖尿病患者在日常生活中還要注意哪些細節呢?

服用二甲雙胍期間,如何做好日常管理,合理降糖?

控制總能量,保證營養均衡

糖友的飲食原則是控制總能量,保證營養均衡。選擇低GI食物,主食吃得粗一點(如全麥、糙米),肉吃得瘦一點,口味吃得淡一點,在控制總熱量的前提下,盡量做到食物多樣化。

定期監測血糖

一些糖友抱有“鴕鳥心態”,覺得不測血糖,身體沒事就行了。但是,不測血糖并不代表血糖不高。長期血糖控制不佳,容易引發各種糖尿病并發癥。

血糖監測關系到對現在血糖狀況的評估和后續治療,所以,糖友一定要堅持進行血糖監測。

選擇適合自己的二甲雙胍

糖尿病治療,合理用藥很關鍵。全球各大2型糖尿病診療指南,都推薦二甲雙胍作為治療2型糖尿病的一線首選和全程用藥。【4】【9】

二甲雙胍具有良好的安全性和有效性,距離首次成功合成已有百年歷史,應用于臨床也有60多年。并且對肝臟友好,在體內不經過肝臟代謝,無肝毒性。【9】(注意:肝功能受損的糖尿病患者服用二甲雙胍時,請謹遵醫囑、合理用藥。)

目前,市面上常見的二甲雙胍劑型有3種:普通片、腸溶片和緩釋片。

對于平時工作忙碌、社交應酬頻繁的糖友,腸胃負擔比較大,且容易出現忘服、漏服,建議選擇二甲雙胍原研藥緩釋片。

緩釋片進入胃腸后,能夠持續釋放定量藥物維持藥效發揮,每天只需服用一次,就可以達到緩慢釋放、平穩降糖的效果,大大降低了漏服、忘服的概率。

更驚喜的是,藥物在緩慢釋放、有效降糖的同時,還能減輕胃腸道不良反應(如消化不良、惡心、腹瀉、嘔吐等)。有胃腸道不良反應的糖友們,不妨調整二甲雙胍劑型,改為緩釋片。

編輯周瑞云

繪圖:寮琴

出品:《中國家庭醫生》雜志社

學術指導  林碩

醫學博士  碩士研究生導師

中山大學附屬第三醫院 內分泌科 副主任醫師

甲狀腺疾病??浦魅?/p>

廣東省醫學會內分泌學分會青年委員

廣東省保健協會糖尿病分會副主任委員

廣東省醫療行業協會內分泌代謝科管理分會常委

主要研究方向是糖尿病及其并發癥、甲亢的診治,主持及參與多項省部級科研項目。目前已發表論文50余篇,其中第一或共同第一作者高質量論文10余篇

參考文獻

【1】夏向紅.急性酒精中毒致低血糖昏迷的臨床診治研究[J].中國醫藥導刊,

2013,15(11):1804-1805.

【2】Hadjigeorgiou,G.,Chamilos,C.,Petsanas,A.et al.Rapid spontaneous resolution of acute subdural haematoma in a patient with chronic alcoholism[J].British journal of neurosurgery,2012;26(3):415~416.

【3】武天明,李鏷,王蘭香,等.酒精中毒性低血糖昏迷26例臨床分析[J].內科危重癥,2005,11(1):1.

【4】中華醫學會糖尿病學分會.中國2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中華實用內科雜志,2021,41(8):680.

【5】Almirall J,Briculle M,Gonzalez-clemente JM.Metformin-associated lactic acidosis in type 2 diabetes mellitus:incidence and

presentation in common clinical practice.Nephrol Dial T ransplant,2008,23:2436-2438.

【6】Cryer DR,Nicholas SP,Henry DH,et al.Comparative outcomes study of metformin intervention versus conventional approach the COSMIC Approach Study.Diabetes Care,2005,28:539-543.

【7】屠印芳于浩泳.二甲雙胍臨床應用禁忌證的新思考[J].中國實用內科雜志,2010,30(4):359-361.

【8】王妍,顧天偉,計成,等.二甲雙胍相關性乳酸酸中毒一例報道并文獻復習.中國糖尿病雜志,2018,26(5):423-426.

【9】母義明,紀立農,李春霖,等.二甲雙胍臨床應用專家共識(2018年版)[J].中國糖尿病雜志,2019,027(003):161-173.

當前頁面地址:http://www.radioactiverabbi.com/news/9415.html

上司连续侵犯的人妻mp4
<span id="lptvd"><video id="lptvd"></video></span>
<strike id="lptvd"><noframes id="lptvd">
<th id="lptvd"><noframes id="lptvd"><progress id="lptvd"><video id="lptvd"></video></progress>
<strike id="lptvd"><video id="lptvd"></video></strike>
<ruby id="lptvd"><video id="lptvd"><del id="lptvd"></del></video></ruby>
<th id="lptvd"></th>
<蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <文本链> <文本链> <文本链> <文本链> <文本链> <文本链>